首页>全科护理杂志
  • 杂志名称:全科护理杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1674-4748
  • 国内刊号:14-1349/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:为山西省一级(优秀)期刊期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
全科护理杂志2006年第24期

护理文件书写存在的法律问题分析及思考

陈莉萍

关键词:护理文件书写, 存在, 护理记录, 医疗事故争议, 法律效应, 住院病人, 治疗护理, 文件记录, 书写过程, 处理条例, 病情演变, 全过程, 组成, 内涵, 理念, 改进, 复印, 安全
摘要:护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,记载了病人治疗护理及病情演变的全过程,对确保病人的治疗安全具有重要的法律效应[1].新的<医疗事故处理条例>[2]中明确规定,在发生医疗事故争议时病人有权复印护理记录,规定了护理记录的法律效应.我院在近2年的护理文件书写过程中,坚持持续不断改进的理念,不管是形式上还是内涵上,都有了很大的进步.