首页>全科护理杂志
  • 杂志名称:全科护理杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1674-4748
  • 国内刊号:14-1349/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:为山西省一级(优秀)期刊期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
全科护理杂志2008年第36期

护理文书书写质量检查分析与对策

甄金香

关键词:护理文书, 质量, 问题分析, 对策
摘要:[目的]进一步提高护理文书书写质量,防范医疗护理纠纷,加强护理文书书写环节质控.[方法]从2006年起不定期对我科现住病历进行随机抽查250份,并对检查结果进行分析.[结果]250份抽查护理文书中,护理记录单存在的缺陷较多.[结论]护理文书存在的问题主要是人为因素,加强护士在职教育、培养敬业精神、充分发挥护理管理人员的作用,可提高护理文书书写质量.