首页>全科护理杂志
  • 杂志名称:全科护理杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1674-4748
  • 国内刊号:14-1349/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:为山西省一级(优秀)期刊期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
全科护理杂志2009年第01期

骨科护理文书中存在潜在法律纠纷的不规范行为分析及对策

冉琼群

关键词:骨科, 护理记录, 法律纠纷, 潜在, 原因分析
摘要:分析骨科护理文书中存在潜在法律纠纷的不规范行为及原因,认为护士自我保护意识淡薄,缺乏证据意识、护理记录的书写和管理不规范、诊疗护理常规落实不到位等,导致护理文书书写中普遍存在不能客观记录病情变化,记录缺乏完整性、科学性、真实性、可靠性.提出相应的对策,包括增强护士法制意识、规范护理记录的书写和管理、坚持环节质量与终末质量相结合的原则等.