首页>全科护理杂志
  • 杂志名称:全科护理杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1674-4748
  • 国内刊号:14-1349/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:为山西省一级(优秀)期刊期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
全科护理杂志2012年第17期

急诊喉镜下直视法留置胃管的体会

周涛红

关键词:喉镜, 胃管, 急性有机磷农药中毒
摘要:有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症,病情变化快、病死率高,病人易并发呼吸衰竭、昏迷、肺水肿.及时抢救和早期洗胃清除毒物是抢救成功的关键,对于经口中毒者,洗胃以服毒后6 h内有效,且洗胃的原则:早期、反复、彻底,而由于有机磷农药中毒特有的临床表现-毒蕈碱样症状,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加.临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗,尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小.支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重病人出现肺水肿[1],致使急诊留置胃管困难,从而延误了洗胃时间,增加了毒物的吸收,故对重度有机磷农药中毒采用喉镜直视下直接留置胃管的方法既能提高操作成功率,又能节省时间,方便抢救.我科2010年2月-2011年2月对35例重度有机磷农药中毒置胃管困难的病人行喉镜直视下直接留置胃管的方法,取得了很好的成效,留置成功率100%.现报告如下.