期刊简介
本刊办刊宗旨：主要面向全国基层医院和社区医疗机构，反映国家护理科技发展动态，跟踪国内外护理科研新动向，综述护理科研进展，报道护理新知识、新技术，展示护理科研优秀成果及先进经验，对各级医院和社区医疗机构护理起到交流、示范、引导作用。
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首页>全科护理杂志
- 杂志名称：全科护理杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 国际刊号：1674-4748
- 国内刊号：14-1349/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：为山西省一级（优秀）期刊期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
心血管专科护理记录单的改进与应用
宋洋；李建萍；曾晓霞；黄林
关键词：心血管专科, 护理记录单, 心电监测, 专科护理
摘要：护理记录是住院病人医疗文件记录中一个重要组成部分,是病人治疗、护理的真实写照,是具有法律效应的文字资料.我省医院在护理中一直执行一般护理记录单方式,记录繁琐且无法突出专科护理特点.为了切实减轻临床护士书写护理文书的负担,使护士有更多的时间和精力为病人提供直接护理服务,密切护患关系,提高护理质量,根据卫生部<关于加强医院临床护理工作的通知>和<关于印发〈病历书写基本规范〉的通知>,探索具备我院心血管护理专科特点且符合法律要求的护理文书记录方式.我院从2010年初开始实行表格式护理记录,通过1年的应用,改进后的心电监测记录单具有方便、及时、客观的优点,应用于全院,效果良好.现介绍如下.
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