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  • 杂志名称:全科护理杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1674-4748
  • 国内刊号:14-1349/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:为山西省一级(优秀)期刊期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
全科护理杂志2013年第12期

经右胸小切口行心内直视手术的手术配合

傅椰;谭德蓉;刘赞

关键词:右侧胸壁小切口, 体外循环, 心内直视手术, 手术配合
摘要:传统心脏手术胸部正中切口锯开胸骨人路的优点是对心脏各部位均显露好,但此人路广泛电凝止血,破坏骨膜血运,影响切口的愈合[1].且创伤大、出血量多,易发生感染,体内永久遗留胸骨连接钢丝.同时人们对美容效果的更高要求,使徼创外科越来越受到青睐.我院2009年2月-2011年5月开始施行经右侧胸壁小切口入路行房间隔缺损修补术及二尖瓣置换术共30例,均取得了满意效果.现将护理配合体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 2009年2月~2011年5月经右侧胸壁切口入路手术病人30例,其中男11例,女19例;年龄15岁~36岁;房间隔缺损修术补21例,二尖瓣置换术9例.1.2 手术方法 静脉和吸人复合麻醉,气管插管.先股动、静脉插管,左侧卧位,右侧垫高60°~70°经第4肋间进胸,牵引右肺,显露心脏,建立体外循环,切开右房,房间隔缺损结扎或用涤纶补片修补.二尖瓣置换时,先探查二尖瓣,剪瓣,换瓣,升温、主动脉开放,心脏复跳,关闭切口.自主循环稳定后停体外循环,中和肝素,拔管,止血,关胸.