期刊简介
本刊办刊宗旨：主要面向全国基层医院和社区医疗机构，反映国家护理科技发展动态，跟踪国内外护理科研新动向，综述护理科研进展，报道护理新知识、新技术，展示护理科研优秀成果及先进经验，对各级医院和社区医疗机构护理起到交流、示范、引导作用。
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首页>全科护理杂志
- 杂志名称：全科护理杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 国际刊号：1674-4748
- 国内刊号：14-1349/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：为山西省一级（优秀）期刊期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
1例冠状动脉支架术后行肺癌根治术病人的围术期护理
米思睿
关键词：冠状动脉支架术后, 肺癌根治术, 围术期, 护理
摘要：肺癌合并严重心血管疾病的发病率逐年上升,早期手术治疗是肺癌治愈的唯一有效方案,但心血管并发症是肺癌术后严重的并发症之一,严重威胁病人围术期的安全[1]。冠状动脉支架置入术后病人一年内接受必需的非心血管手术,需在术前7 d 停用口服抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷,否则将增加术中及术后出血的风险。中断阿司匹林和氯吡格雷,将增加围术期支架血栓风险,引起心肌梗死复发、心力衰竭以及恶性心律失常[2,3]。有研究表明,围术期改用静脉用短效 IIb/IIIa 受体拮抗剂替罗非班的“过渡疗法”,可以安全有效减少心血管事件[4]。对于短期内曾行冠状动脉支架植入术的病人,在肺叶切除术围术期的抗凝剂管理目前仍是国际上讨论的热点[5]。我院收治1例冠状动脉支架植入术后2个月内需行肺癌根治术的病人,围术期静脉持续输注替罗非班,经过对药物不良反应的密切观察和术后分阶段目标式的心肺功能锻炼以及精心的生活、心理护理,病人围术期未发生支架再栓塞以及术后出血,康复出院。现将护理总结如下。
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