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  • 杂志名称:全科护理杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1674-4748
  • 国内刊号:14-1349/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:为山西省一级(优秀)期刊期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
全科护理杂志2015年第10期

1例巨大肾错构瘤切除合并下腔静脉切开取瘤栓术的围术期护理

徐凤

关键词:巨大肾错构瘤, 下腔静脉瘤栓, 围术期护理
摘要:错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列,因而导致的类瘤样畸形。肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常的增生的血管平滑肌及脂肪组织按不同的比例构成的[1]。如护理不当,极易发生自发性破裂出血,肾错构瘤合并瘤栓,包括肾静脉瘤栓以及下腔静脉瘤栓病例非常罕见[2]。下腔静脉瘤栓分级采用美国梅约医学中心(Mayo Clinic)的5级分类法,0级:瘤栓局限在肾静脉内;Ⅰ级:瘤栓侵入下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处≤2 cm;Ⅱ级:瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处>2 cm;Ⅲ级:瘤栓生长达肝内下腔静脉水平,膈肌以下;Ⅳ级:瘤栓侵入膈肌以上下腔静脉内[3]。我院于2014年6月成功完成了1例巨大肾错构瘤切除合并下腔静脉切开取瘤栓(下腔静脉瘤栓为Ⅱ级),术前肿瘤未发生破裂,腔静脉瘤栓未脱落未出现栓塞症状,手术顺利,术后未发生并发症,病人恢复良好,手术效果满意。现病人3月余,已完全恢复能正常工作。现将病人围术期护理总结如下。